Samband mellan skador stress

Akut livshotande trauma kan leda till akut stresssyndrom, kännetecknat av en stark, snabbt föränderlig, otillräcklig effekt och en tendens till dissociation, med oförmåga att tolka verkligheten, vilket kan leda till irrationellt beteende [2]. Posttraumatiskt stressyndrom. Akut stressyndrom kan ibland övergå till posttraumatiskt stressyndrom efter traumatisk stressstörning, PTSD, där starka obsessiva minnesbilder av traumaminnen är ett kärnsymtom, vilket leder till symtom på ångest och spänning och undvikande av allt som kan vara Det påminner om en skada [3].

PTSD, av något realiserade skäl, är en vanlig sjukdom hos flyktingar och asylsökande, och PTSD, intensiv behandling, är ett ovanligt problem i militären som deltog i fientligheter. Villkoret, som kom ut under namnet "Shell Shock" under första världskriget och under efterföljande krig, kallades "combat fatigue" eller combat fatigue, i själva verket identiskt med PTSD.

Kronisk PTSD kan vara mycket inaktiverande, och specialiserad behandling indikeras vanligtvis. Trötthetssyndrom är den enda stressrelaterade diagnosen som är ny och därför inte obestridlig. Diagnosen infördes och försågs med kriterier i en litteraturöversikt från Socialstyrelsen [4]. Ändå är bilden av sjukdomen, som kan uppstå efter långvarig men inte livshotande samband mellan skador stress, men möjligheten till adekvat återhämtning, känd och beskriven, åtminstone från tidigt tal, även om den har försvunnit med andra namn.

Under lång tid kallades det Neurasteni. Gamla psykiatriska läroböcker innehåller beskrivningar av neurasteni, som mycket liknar de karakteristiska symptomen på trötthetssyndrom med överväldigande trötthet, störd sömn som inte orsakar återhämtning, kognitiva problem och överkänslighet mot stress "Razbare Shveche", extremt översåld [5]. Redan i en av sina tidigaste publikationer noterade Sigmund Freud att begreppet Neurasteni var överdrivet och att det var viktigt att separera undergrupper [6].

Eftersom utmattningssyndrom, liksom andra stressrelaterade tillstånd, så ofta kompliceras av symtom på depression [4], uppfattas det ibland som en speciell typ av depression. En undergrupp av depressionstillståndet som används i tysk och fransk psykiatri i tal uppdelad mellan endogen och neurotisk depression och utmattningsdepression, Erch Xxpfungsdepression [7]. Förtjockningsdepression blev också den första svenska termen för den stat som stod för en betydande del av ökningen av långtidssjukskrivningarna i Sverige under förra sekelskiftet.

I vissa andra länder och i ett forskningssammanhang där det amerikanska psykiatriska klassificeringssystemet DSM används [8, 9], tillståndet kallas ibland "arbetsinducerad depression, mot bakgrund av det faktum att den vanligaste kroniska stressfaktorn i trötthetssyndrom faktiskt är arbeta. Intressant har amerikanska forskare nyligen visat att arten av den utlösande faktorn i depressionssymptom är av stor betydelse för utvecklingen av symptomavbildning [10].

Kronisk stress gav upphov till ett sjukdomsmönster som främst kännetecknades av trötthet och där depressiva kärnsymtom på depression och minskad förmåga att begå inte märktes. En annan svårighet att diagnostisera trötthetssyndrom är begreppet utbrändhet eller"utbrändhet". Utbrändhet är ett fungerande psykologiskt begrepp som kännetecknas av tre dimensioner, nämligen känslomässig trötthet, en cynisk, distanserande arbetssätt och upplevelsen av nedsatt produktivitet [11].

Borjok kan påverka de inblandade som professionellt hjälper eller arbetar med andra människor, såsom läkare, vårdpersonal, socialarbetare och lärare. Liksom trötthetssyndrom orsakas utbrändhet av överbelastning, och utbrändhet kan vara en riskfaktor för trötthetssyndrom, se En artikel av Ulla Peterson om detta ämne. Emotionell trötthet är vanligt för båda förhållandena, men begreppen är inte alls synonyma.

De flesta patienter som söker hjälp för trötthetssyndrom har en långt ifrån avlägsen eller cynisk inställning till sitt arbete. Tvärtom är de resa till ven från malmö fortfarande djupt involverade i arbetet. Utbrändhet finns som en kategori i ICD-systemet, men inte bland sjukdomar, utan bland "faktorer som är viktiga för hälsan och för kontakter med vården." Koden i internationell forskning är Z, termen "klinisk utbrändhet "eller" svår utbrändhet " används ibland för det som kallas utmattningssyndrom i Sverige.

Differentialdiagnos hur skiljer du trötthetssyndrom från normal trötthet? Det finns knappast en person som aldrig har känt sig död trött. Men trötthetssyndrom kan inte Vilas som normal trötthet med ett par nätter med god sömn eller en avslappnad semester.Att skilja utmattningssyndrom från normal trötthet är möjligt med hjälp av självbedömningsskalor som den nyligen validerade Karolinska Disorder scale [12].

Att skilja utmattningssyndrom från faktisk depression är mer komplicerat och kräver en grundlig historia och användning av diagnostiska kriterier [4]. I ett typiskt trötthetssyndrom finns det djup depression, hopplöshet och skuld som kännetecknar verklig depression. Du ser inte heller dagliga variationer med en förbättrad kväll, vilket är typiskt för melankolisk depression, och självmordstankar är ovanliga.

Men i många samband mellan skador stress är trötthetssyndrom komplicerat av sekundär depression, vilket ibland kan vara både för patienten och läkaren. I sådana fall kan en differentialdiagnos samband mellan skador stress mycket svår, även om sekundär depression ofta saknar det karakteristiska depressiva innehållet i tanken med självständighet och dystra syn på framtiden.

Trötthetssyndrom tenderar emellertid att vara längre, och när symtomen på depression har gått, finns det symtom på trötthet med deras karakteristiska kognitiva störningar, särskilt nedsatt arbetsminne. Dessa är ofta kognitiva störningar och till viss del en ökad känslighet för stress, som nästan alltid kvarstår, även när andra symtom har utlösts, vilket leder till en långsiktig minskning av arbetsförmågan.

Klinisk erfarenhet tyder på att trötthet kommer att behandlas med antidepressiva medel, även om det kan finnas sekundär depression och ångest. Patofysiologin för stresssyndrom "stress kan definieras som ett verkligt eller föreställt hot mot en persons fysiska eller psykiska integritet, vilket leder till en fysiologisk och beteendemässig reaktion", skrev den amerikanska stressforskaren Bruce Mcew i Encyclopedia of Stress [13].

Alla levande varelser utsätts för sådana hot, och därmed stress själv inte blir sjuk utan en normal del av tillvaron. Seli berättade också hur stress hos djur och människor sprider sig i olika stadier och hur den initiala mobiliseringen av skydd kan ersättas av ett tillstånd av trötthet [14]. Det finns en rik och universell studie av de biologiska effekterna av akut stress på både djur och människor.

Det finns dock mycket färre studier av kronisk stress. Två aspekter av stress är relevanta för långsiktig hälsa, nämligen effekterna av akut stress, som överstiger en persons förmåga att hantera och intelligent snabbt återvinna sin PTSD-balans och kronisk stress, vilket kan leda till skada när det inte tillåter tillräckligt med återhämtning. Efter fält I båda smärtsamma förhållandena började studien naturligtvis fokusera på HPA-axeln - hypotalamusaxeln, kabelaxelns axel; hypotalamus - fruktbar-binjuraxelns funktion.

Kortisol som ett mått på samband mellan skador stress. I psykologiska och neurobiologiska studier av akuta stressreaktioner har kortisolmätningar ofta använts, ibland i blodet, men oftare i saliv. Kortisolnivåer har en karakteristisk daglig rytm, och därför ger ett värde mindre information om tillståndet för HPA-axeln än till exempel den dagliga kurvan. Ett vanligt mått är nivån av kortisol i saliv omedelbart efter att ha vaknat [15].

Pervanidou och Chrousos sammanfattade nyligen en studie av neurobiologiska störningar i PTSD [17]. I motsats till förhöjda kortisoler vid akut stress och depression fann de tecken på minskad kortisolfrisättning hos vuxna med PTSD, åtminstone i en undergrupp. Enligt Pervanidou och Chrousos kan detta förklaras som en långsiktig fysiologisk anpassning till det tidigare hyperaktiva systemet.

När det gäller trötthetssyndrom finns det bara enstaka studier. Studier som har använt saliv kortisol ger ofta motstridiga resultat, men å andra sidan ger belastningsstudier med tydligare CRH-resultat. Vårt forskargrupp beskrev [18] minskad känslighet hos HPA-axeln hos patienter med trötthetssyndrom, vilket uttryckte sig som en minskning av frisättningen av adrenokortikotropiskt hormon och kortisol ACTH efter leverans av dexametason och CRH jämfört med friska kontroller från samma arbetsplats.

Detta resultat visar verkligen att det kan vara meningsfullt att skilja mellan trötthetssyndrom och depression. När långvarig stress leder till trötthetssyndrom, kan det i vissa situationer krävas längre sjukfrånvaro, vilket skapar en plats för konsekvent återhämtning. Vad kan jag göra själv? För att hantera och motverka långvarig stress och ångest måste du försöka hitta en hållbar balans i ditt dagliga liv.

Regelbundna matvanor, fasta sömnrutiner och fysisk aktivitet är en bra start - då blir du mindre känslig för stress. Du måste också skapa tid för återhämtning, både på grund av stress i vardagen och under särskilt stressiga livssituationer. Återhämtning kan betyda många saker. Vissa får energi från att spendera tid med vänner, andra behöver mer tid.Men det handlar inte bara om att hantera dina stresssymtom som uppstår-du kan också behöva göra förändringar som minskar dina totala stressnivåer.

Kanske måste du sätta gränser i ditt arbetsliv och begränsa eller säga nej till aktiviteter och relationer som påverkar dig negativt. Ibland är det viktigt att försöka bryta ner dina egna tankar och beteenden som bidrar till intern stress. När ska jag söka vård?

Kontakta hälsosektorn om du upplever långvarig stress som påverkar ditt dagliga liv negativt och som du inte klarar av dig själv. Sök vård för de ihållande fysiska eller mentala effekterna av stress, såsom återkommande magbesvär, huvudvärk, ångest och ångest. Sök akut vård för ihållande fysiska stressstörningar som bröstsmärta, hjärtklappning eller yrsel. Så du kan hjälpa oss att kontakta dig på KRY för råd och stressavlastning.